Základní informace

Řešitel: MUDr. Radana Měrková
Hlavní příjemce: NUDZ
Doba řešení: 01.08.2023 – 31. 07. 2025
Rozpočet celkem: 114 000 Kč
Podpořil/a: Ostatní

Anotace

Schizofrenie je závažné neurovývojové onemocnění, s globální prevalencí kolem 1 %, které se typicky rozvíjí v adolescenci či rané dospělosti. Většina léčebné péče je zaměřena na pacienty s chronickým onemocněním, prvozáchytům psychotického onemocnění byla věnována doposud jen okrajová pozornost. Časnou léčbou pacientů s prvoatakami  psychotického onemocnění, však můžeme zabránit dalšímu neurotoxickému poškození mozku, což může vést ke zlepšení celkového vyústění nemoci a především ke zkvalitnění života pacientů. Tento projekt je součástí rozsáhlé longitudinální studie Národního ústavu duševního zdraví, pod názvem Early-stage Schizophrenia OutcomeStudy (ESO) zaměřující se na první epizody u pacientů s psychotickým onemocněním. V posledních letech se ukazuje, že spánek je klíčovou oblastí z hlediska patofyziologie schizofrenie. Narušení spánku je hlavním prodromálním a časným varovným příznakem tohoto onemocnění. U schizofrenie dochází ke změnám makrostruktury imikrostruktury spánku. Jednou ze zásadních změn, která ovlivňuje klinický stav pacienta, je úbytek pomalovlnnéhospánku (slow-wave sleep, SWS). Recentně popsaný glymfatický systém, který je zodpovědný za odvádění katabolitů z centrálního nervového systému (CNS), je aktivní právě během SWS. V důsledku sníženého zastoupení SWS může u pacientů se schizofrenií docházet k hromadění toxických látek v mozku a k jeho následnému poškození. Schizofrenieje převážně v prvních letech po vypuknutí onemocnění spojena s výraznými strukturálními změnami CNS. V navrženém projektu bude proto pro objektivní zhodnocení makro- a mikrostruktury spánku provedeno video-polysomnografické vyšetření a pro posouzení funkce glymfatického systému magnetická rezonance. Do studie bude zařazeno 25 pacientů v době prvozáchytu psychotického onemocnění a 25 zdravých kontrol odpovídajícího věku a pohlaví. Hlavním výstupem projektu bude zjištění, zda struktura spánku v době první klinické manifestaceonemocnění koreluje s funkcí glymfatického systému. Toto zjištění může vést k novému směřování terapieschizofrenie.